Как отмечено в документе, в последние годы в нашей стране проводятся широкомасштабные мероприятия по охране здоровья матери и ребенка, а также дальнейшему укреплению репродуктивного здоровья населения. В частности, в 2017-2022 годах достигнуто снижение показателей материнской смертности в 1,5 раза, а младенческой - в 1,3. Помимо этого, внедрено бесплатное обеспечение детей, страдающих редкими (орфанными) и другими наследственно-генетическими заболеваниями, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специальной продовольственной продукцией, расширен спектр оказываемой медицинской и социальной помощи.
В районных (городских) медицинских объединениях созданы отделения анестезиологии и реанимации для детей и круглосуточные педиатрические посты экстренной медицинской помощи, в поликлиниках - детские отделения. В состав всех медицинских бригад введена дополнительная штатная единица педиатрической медицинской сестры и акушерки. Налажено бесплатное обеспечение детей, беременных и женщин фертильного возраста необходимыми витаминными комплексами, препаратами йода, железа и фолиевой кислоты.
Согласно постановлению, с 1 октября 2023 года в целях укрепления репродуктивного здоровья населения, охраны здоровья матери и ребенка, а также создания эффективной системы управления медицинскими учреждениями образован Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр здоровья матери и ребенка на базе Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра акушерства и гинекологии, Республиканского центра репродуктивного здоровья населения и Республиканского центра «Скрининг матери и ребенка». На базе территориальных перинатальных центров, центров репродуктивного здоровья населения и центров «Скрининг матери и ребенка» будут образованы 14 региональных филиалов нового центра.
Не ошибусь, если скажу, что знакомство с работой поликлиник и родильных комплексов города Франкфурта, а также с немецким опытом в сфере охраны репродуктивного здоровья населения стало своего рода мастер-классом, мотивирующим на оперативное, полноценное и последовательное исполнение постановления Президента Республики Узбекистан.
Например, в Германии уже много лет как внедрили медицинское страхование, и сегодня оно доведено до совершенства. Каждый член любой семьи имеет медицинскую страховку. Эта система пробудила в гражданах чувство ответственности за собственное здоровье. Поэтому у них вошло в привычку вести здоровый образ жизни, правильно питаться, своевременно делать профилактические прививки. В результате уровень заболеваний среди детей и пожилых людей резко снизился.
Расход средств на страхование организован прозрачно. Допустим, женщину, которая уже скоро должна родить, приглашают в родильный комплекс. При этом она принимает участие в планировании расходов на родовые процессы. Будущую маму обязательно поставят в известность, что если не хватит ее собственных взносов, то оставшаяся часть будет покрыта за счет Государственного бюджета или благотворительных средств. В то же время беременную уже за несколько дней до родов информируют о том, где она будет лежать, кто и какие услуги ей будет оказывать.
В нашей стране также внедрен механизм в форме государственного медицинского страхования, который сейчас успешно работает в тестовом режиме в Сурхандарьинской области. К концу 2026 года он будет полностью активирован во всех областях. В нашем регионе также ведется работа в данном направлении.
Совершенную форму цифровизации медицинских учреждений Германии мы увидели в больницах Франкфурта. Создана электронная база, куда внесены все сведения (с момента рождения) об изменениях в состоянии здоровья, о прививках и заболеваниях всех граждан начиная с младенческого возраста и заканчивая пожилыми людьми. В какую бы больницу гражданин ни обратился по поводу своего здоровья, врач получит сведения о пациенте из базы данных, что имеет большое значение для постановки диагноза и назначения лечения.
Обеспечена и такая форма цифровизации, как электронная поликлиника. Если у граждан есть жалобы на здоровье, они могут обратиться к врачу из дома. На телефон мгновенно придет сообщение о том, в какое время и к какому специалисту можно пойти на прием. Такой стиль управления избавляет пациента от лишних хлопот, в том числе от живых очередей.
Нас весьма впечатлила и Служба медицинской межучрежденческой логистики Франкфурта, у которой есть свой склад (работает на базе электронной системы управления) медицинских изделий, технологических средств и лекарств. Медработники, подавая заявку, получают необходимые для пациента препараты. Мы сами стали свидетелями этого процесса.
В роддом поступила беременная женщина. Врач, проведя полный осмотр, в электронной форме подал в службу логистики заявку со списком необходимых средств, которые требуются для кесарева сечения и послеродового ухода за женщиной и младенцем. Ровно через 15 минут заказ был передан ответственному врачу.
Как оказалось, служба логистики поставляет не только лекарства, но и смеси для новорожденных, у чьих матерей мало молока. То есть, что бы ни понадобилось роженице и младенцу, пока они в роддоме, им все доставят.
При всех удобствах и созданных условиях медицинская служба тут очень дорого стоит. Те прививки, которые у нас делают бесплатно, в Германии - за большие деньги. Поэтому население уделяет серьезное внимание профилактике. Семьи строго следят за тем, чтобы все в доме правильно питались и вели здоровый образ жизни. В результате пациентов с инфарктом, инсультом, гипертонией, сахарным диабетом и подобными заболеваниями очень мало.
Ответственным за то, чтобы не было дорожно-транспортных происшествий, а именно травм, каждый считает себя, и все соблюдают Правила дорожного движения. В целях обеспечения чистоты воздуха озеленяют окрестности, охраняют деревья и другие зеленые насаждения. Не загрязняют дом и не мусорят в общественных местах. Все это для них - вопрос совести!
В Германии средствами, полученными из государственных и негосударственных источников на строительство больниц и обеспечение их технологиями и оборудованием, занимаются менеджеры. Есть и центр снабжения медицинской техникой и сервиса, который обеспечивает всем необходимым поликлиники и больницы, а также постоянно следит за тем, чтобы они работали на базе стандартов.
***
Вышеупомянутое постановление главы нашего государства - очередной этап кардинальных перемен в сфере здравоохранения. И следует отметить, что этот важный документ способствует более активному внедрению передового опыта в области охраны здоровья матери и ребенка, укрепления репродуктивного здоровья населения.
Васила Тожибоева.
Заместитель начальника Наманганского областного управления здравоохранения
по репродуктивному здоровью и охране материнства и детства.
