Узбекистан: становление современной модели здравоохранения

    Здоровье 30 августа 2022 1462

    Четыре года назад в республике появилась уникальная государственная структура, аналогов которой нет не только на постсоветском пространстве, но и в подавляющем большинстве государств мира. Постановлением Президента Шавката Мирзиёева «О мерах по внедрению инновационной модели управления здравоохранением в Республике Узбекистан» от 2 августа 2018 года в стране была создана Национальная палата инновационного здравоохранения Республики Узбекистан, оказавшая существенную роль в развитии современной отечественной медицины.

    Сегодня становится все более очевидным, что будущее медицины - за интег­рацией усилий, совместными проектами, развитым медицинским туризмом, сближением норм и подходов. И лучший опыт мировых медицинских стандартов, адаптированный к национальной модели развития Узбекистана, помогает создать современную, гибкую и высокотехнологичную систему здравоохранения страны.

    Узбекистан обладает разветвленной структурой здравоохранения, охватывающей многомиллионное население республики от городов до самых отдаленных кишлаков эффективными услугами медицинской помощи. Однако, как указывается в приведенном выше постановлении, в сфере сохраняется ряд системных проблем, препятствующих ее реформированию и дальнейшему развитию. Именно внед­рение инновационной модели управления здравоохранением стало одной из основных задач в работе Национальной палаты, обозначенных Президентом. Критерием успешности реформирования системы здравоохранения должны стать интеграция в международные стандарты и успешно функционирующие модели более развитых стран, чей опыт и мог послужить базой для проведения эффективных реформ.

    И Национальная палата инновационного здравоохранения, функционирующая в организационных структурах Минздрава республики, с самого начала создания работает над ускорением такой интеграции с привнесением в отечественную систему здравоохранения лучшего международного опыта для эффективного лечения и оздоровления узбекистанцев.

    Весь период работы коллектив Национальной палаты находится в постоянном поиске путей развития отечественного здравоохранения, изучении лучших мировых практик, применение которых в Узбекистане даст наибольший эффект. За прошедшее время заключены десятки меморандумов с коллегами из зарубежных стран, проведены сотни встреч в разных форматах, практические мероприятия, направленные на усиление позиций системы здравоохранения.

    В рамках одной статьи можно обоз­начить лишь основные направления деятельности Национальной палаты и оказанное влияние на процессы реформирования отечественной медицины. Это создание системы регистрации врачей и провизоров в единой общедоступной электронной базе данных, их лицензирование, без чего невозможно внедрение полноценной страховой медицины в стране. За четыре года опробованы варианты электронной системы для такой регистрации, создан проект соответствующего постановления правительства, продолжаются работа по анализу мировых практик и предложение адаптированных проектов. Модель будущего медицинского страхования неоднократно обсуждалась с ведущими мировыми специалистами сферы.

    Не менее важное направление - изучение лучших современных практик мирового здравоохранения и содействие их внедрению в медицинское обслуживание соотечественников. Так, в стране открылась сеть медицинских офисов клинико-диагностической лаборатории SwissLab, создан медицинский кластер в Наманганской области совместно с корейским фондом Gold Dream Foundation, внедрена цифровая платформа для мониторинга поставок медицинских препаратов и оборудования - Crown Agents Limited (Великобритания), проводятся практические сеансы телемедицины с фондом Kread Foundation (Индия), реализуются другие рабочие проекты в области медицины и фармакологии, по обучению специалистов, внед­рению в практику современного оборудования, обмену опытом и аккредитации медучреждений республики по стандартам качества, считающимся «золотыми». Все это определяет создание в стране структуры современных медицинских услуг. И как один из промежуточных результатов - значительный рост числа турис­тов, посещающих Узбекистан с целью получения этих услуг.

    Важным для Национальной палаты инновационного здравоохранения стал период пандемии. Распространение COVID-19 - серьезное испытание не только для системы здравоохранения, но и работы органов государственной власти. И необходимо признать, что в целом Узбекистан его выдержал.

    Особые условия пандемии рождают новые инициативы. И нас не удивил горячий отклик узбекистанцев на происходившие события. К нам стали поступать предложения от врачей, желающих применить свой опыт и профессионализм в борьбе с коронавирусной инфекцией. Для помощи добровольцам уже 27 марта 2020 года был организован специальный Telegram-канал «Национальная палата COVID-19». Его эффективность превзошла ожидания. За четыре дня работы бота свои данные передали 4600 врачей и медперсонала, а также водителей, журналистов, менеджеров, людей других специальностей. Все контактные данные, собранные Национальной палатой, были перенаправлены в Министерство здравоохранения.

    Онлайн-формат, который стал необходимостью в условиях пандемии, привел к множеству инициатив Национальной палаты. Совместно с RCI (Канада) и другими международными партнерами были организованы значимые для развития медицины форумы, вебинары, конференции. 17 апреля 2020 года Национальная палата объявила о договоренности по свободному доступу на время карантина студентов и врачей Узбекистана к канадскому онлайн-симулятору CyberPatient. Это помогло на безвозмездной основе специалистам повысить квалификацию на базе международных стандартов, в частности, действующих в системе здравоохранения Канады.

    Благодаря интенсивным контактам в онлайн-формате специалисты Узбекистана смогли узнать из первых уст о канадском опыте борьбы с коронавирусной инфекцией, обсудить стратегию выхода из карантина с германскими коллегами. Национальной палатой был поднят вопрос создания механизма повышения квалификации врачей в формате онлайн с присуждением диплома и квалификации.

    Словом, эффективно решались насущные задачи - практические и теоретические. А международный опыт в ходе организованных мероприятий и постоянная аналитическая работа стали основой для разработки коллектива Национальной палаты «Временного клинического руководства по ведению пациентов с легкой формой COVID-19 на дому», подготовленного в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.

    Несмотря на проблемы пандемии, работа по развитию инновационного здравоохранения не сбавляла темпа. Вопросы строительства медицинских центров в регионах, разработка эффективных методологий лечения, повышение квалификации медперсонала, развитие фармацевтики, просветительские акции - все продолжалось по четко продуманному графику.

    Эта деятельность не только находила отклик среди общественности, но и была признана международными парт­нерами. В июне 2021 года Национальной палате вручен диплом «Лиги здоровья нации» за партнерские отношения и содействие в развитии принципов здорового образа жизни, которые лежат в основе деятельности этой Общероссийской общественной организации.

    Высокой оценкой деятельности Нацио­нальной палаты стало поручение ей координирующей роли в разработке Стратегии развития здравоохранения Республики Узбекистан до 2030 года. Первый круглый стол, на котором подводились итоги первых этапов разработки стратегии прошел 18 ноября 2021 года. На нем был презентован доклад «Концепция и «дорожная карта» развития Стратегии здравоохранения в Узбекистане».

    5 мая 2021 года принят Указ Президента «О последовательном продолжении осуществляемых в системе здравоохранения реформ и создании необходимых условий для повышения потенциала медицинских работников», согласно которому внесен ряд изменений в статус Национальной палаты, обозначена ее большая интеграция с системой Министерства здравоохранения страны.

    Сегодня коллектив Национальной палаты, продолжая выполнять поставленные перед ним задачи, основное внимание уделяет работе над Стратегией развития системы здравоохранения. Ведутся обсуждения и переговоры, приглашаются для экспертной оценки ведущие специалисты, продолжается изучение инноваций в мировом здравоохранении.

    Для инновационного реформирования системы здравоохранения страны важно, чтобы преобразования в сфере охватывали каждый регион. И эта задача также успешно решается специалистами Национальной палаты через территориальные подразделения в каждой области Узбекистана. Проводится обучение медиков на местах, в том числе с прив­лечением лучших зарубежных специалистов, организуются благотворительные акции, совместно с хокимиятами и регио­нальными управлениями здравоохранения анализируются необходимость и возможность организации инновационных медицинских центров на местах. В области направляются специалисты из зарубежных стран, оказывающие высоко­технологичную медицинскую помощь на основе благотворительности. Это известные специалисты из Южной Кореи и США, России и Канады.

    Чем еще известна Национальная палата инновационного здравоохранения - так это благотворительные акции.

    Праздники и гуманитарная помощь детям-инвалидам, передача медикаментов и средств индивидуальной защиты, бесплатные операции и консультации ведущих специалистов мировой медицины, социальная поддержка медработников и представителей других профессий… Традиция добрых дел сопровождает коллектив Национальной палаты на протяжении четырех лет работы и будет продолжаться.

    Фарангиз Мухамедова.
    Главный специалист Национальной палаты инновационного здравоохранения.