Аҳолини касаллик ва юқори тиббий харажатлардан молиявий жиҳатдан ҳимоя қиладиган ва кафолатланган тиббий хизматни кўзда тутувчи бу тизим даставвал 2021 йилда Сирдарё вилоятида йўлга қўйилган эди. Президентимизнинг 2024 йил 5 сентябрдаги “Давлат тиббий суғуртаси механизмларини жорий этишга оид чора-тадбирлар тўғрисида”ги қарори мазкур тизимни янада кенг ёйишда муҳим ҳуқуқий асос бўлди. Қарор билан аҳолига кўрсатилаётган тиббий хизматлар сифатини ошириш, бюджет маблағларидан самарали фойдаланиш ҳамда давлат тиббий суғуртаси механизмларини бошқа ҳудудларда ҳам жорий қилиш вазифалари белгиланди. Шу йил охиригача юртимизнинг барча ҳудудида бу тизим йўлга қўйилади. Натижада аҳолининг барча қатлами кафолатланган тиббий ёрдам ҳажми билан тўлиқ қамраб олинади.
Кафолатланган тиббий хизмат ҳажми давлат маблағлари ҳисобидан кафолатланган текин тиббий хизматлар рўйхати бўлиб, унга шошилинч тиббий ёрдам, биринчи босқич шифокорлик хизматлари, баъзи таҳлил ва диагностика ишлари, стационар даволаниш кабилар киради.
Ўтган йиллар давомида давлат тиббий суғуртаси тизими Қорақалпоғистон Республикаси, Тошкент шаҳри, Сирдарё, Навоий, Бухоро, Самарқанд, Қашқадарё ва Хоразм вилоятларида жорий этилди. Хусусан, 2025 йилда 768 та тиббиёт муассасаси Давлат тиббий суғуртаси жамғармаси билан шартнома асосида фаолият юритди. Мазкур тиббиёт муассасалари “аҳоли жон бошига” ва “ҳар бир даволанган ҳолат” тамойили асосида молиялаштирилиб, бунинг учун 20,1 триллион сўм йўналтирилди. Бу маблағ шифокорлар меҳнатини қадрлаш, тиббий хизмат сифатини ошириш ва беморлар манфаати устуворлигини таъминлади.
Имтиёзли тоифага кирувчи шахсларга электрон йўлланма асосида кўрсатиладиган тиббий хизмат харажатларини қоплаш мақсадида Давлат тиббий суғуртаси жамғармаси 2025 йил учун 155 та тиббиёт ташкилоти билан 1 триллион 232,1 миллиард сўмлик шартнома имзолади.
2025 йилда бу муассасаларда электрон йўлланма асосида даволанган, имтиёзли тоифага кирувчи 101 минг 623 кишига кўрсатилган тиббий хизматлар учун 1 триллион 231,79 миллиард сўм тўлов амалга оширилди.
Имтиёзли тоифадаги фуқароларга кўрсатилаётган тиббий ёрдам шунчаки ижтимоий хизмат эмас, балки давлатнинг инсон ҳаёти, халқ саломатлиги ва адолатли жамият қуришга қаратилган оқилона сиёсатининг амалдаги ифодасидир.
— 18 йил суяк емирилиши касаллиги билан яшадим, — дейди наманганлик Сожида Насриддинова. — Даволаниш учун маблағ тополмай, йиллар давомида азият чекдим. Шифохона эшикларида сарсон бўлдим. Бормаган шифокору табибим қолмади.
Давлат тиббий суғуртаси орқали Республика ихтисослаштирилган травматология ва ортопедия илмий-амалий тиббиёт марказининг Наманган филиалида операция қилиндим. Амалиёт муваффақиятли ўтди. Касаллик ортда қолди. Бугун бемалол юра оляпман.
Бундай тақдирлар, мисолларни кўп келтириш мумкин.
Жамғарма фаолиятидаги очиқлик, ҳисобдорлик ва рақамлаштириш халқ ишончи ва давлат сиёсати самарадорлигини таъминлашда муҳим омил бўлиб хизмат қилмоқда. Кўрсатилган тиббий ёрдам ҳажми ва кўлами ортиши бу — фақат рақам эмас, балки минглаб инсон ҳаёти, уларнинг соғлом ва фаровон келажагидир. Бугун давлат томонидан кафолатланган тиббий хизматларга ишонч ортиб бораётгани янги Ўзбекистонда инсон қадри устувор эканини яна бир бор тасдиқлайди.
Бу борадаги ислоҳотлар давомий, тизимли ва халқ манфаатига хизмат қилувчи жараён бўлиб, улар келгусида ҳам ҳудудларда тиббий хизматларни яқинлаштириш, манзилли ёрдамни кенгайтириш ва ҳар бир фуқарога тенг имконият яратишга йўналтирилади.
— Ўтган йилнинг биринчи кунидан тобим бўлмади, — дейди андижонлик Рустамжон Мамасолиев. — Андижондаги шифохонада даволандим. Лекин фойдасини сезмадим. Сентябрь ойига келиб, менга сурункали буйрак етишмовчилиги ташхиси қўйилди ва диализ олишим тавсия қилинди. Ўтган вақт давомида касаллик мени ҳолдан тойдирган эди. Диализ олиш жуда оғир кечди.
Шифокорлар операция зарурлигини айтгач, Тошкентга йўл олдик. Ўғлим мендан берухсат донор бўлибди. Бу хабарни операциядан чиққандан сўнг эшитдим.
Миллий тиббиёт марказида ўтказилган операция ва барча даволаш харажатлари давлат тиббий суғуртаси томонидан қопланди. Агар бу тизим бўлмаганида, мен оёққа турмасдим.
Давлат тиббий суғуртаси тизими фақат молиявий қўллаб-қувватлаш эмас, балки давлатнинг инсон ҳаётига, соғлиғига ва ижтимоий адолатга бўлган масъулиятидир. Йил давомида тизим орқали амалга оширилган ишлар шундан далолат берадики, Президентимиз ташаббуси ва сиёсий иродаси натижасида минглаб инсонлар ҳаётида сезиларли ўзгаришлар юз берди.
Реимбурсация дастури нима?
Давлат тиббий суғуртаси жорий этилаётган ҳудудларда аҳолига кафолатланган ҳажм доирасида тиббий хизматлар кўрсатиш, жумладан, сурункали беморларни бепул дори-дармон билан таъминлаш чоралари ҳам кўрилмоқда.
“Харажатларни қоплаш” маъносини англатувчи “реимбурсация” сўзи истеъмолга кириб келганига унча кўп вақт бўлмади. Реимбурсация дастури доирасида сурункали касалликларга чалинган беморларга оилавий шифокор ёзган электрон рецепт асосида 28 турдаги дори-дармон амбулатор даволаниш учун текин тақдим этилмоқда. Дори харажатлари Давлат тиббий суғуртаси жамғармаси томонидан қоплаб бериляпти. Хусусан, айни пайтда дастурга артериал гипертония, юрак ишемик, қандли диабетнинг 2-тури, қандсиз диабет, бронхиал астма, ўпканинг сурункали обструктив ва меъда-ичак тизими хасталиклари каби 12 та касаллик гуруҳи киритилган.
“Бепул дорилар кимларга берилади?” деган ҳақли савол туғилиши мумкин.
— Таҳлиллар Ўзбекистонда юрак-қон томир хасталиклари умумий ўлим сонининг 60 фоизини ташкил этишини кўрсатмоқда, — деди Соғлиқни сақлаш вазирлигининг Тиббий суғуртани ташкил этиш ва мувофиқлаштириш бўлими бошлиғи Шуҳрат Алимардонов. — Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилоти тавсиясига кўра, юқумли бўлмаган касалликларнинг олдини олиш бўйича миллий клиник протокол ишлаб чиқилган. Агар бемор ҳаёти давомида ўз вақтида дори ичиб борса, касаллик асорат қолдирмайди. Қолаверса, давлат шифохоналарига бўладиган босимнинг олди олинади.
— Анча йиллардан буён ошқозон оғриғи ва қон босими ошишидан азият чекаман, — дейди Наргиза Мақсудова. — Чилонзор туманидаги 33-поликлиникада рўйхатда тураман. Шифокорлар электрон рецепт орқали дорихонага йўналтиради. Бепул дори оламан. Ҳар ой рецепт янгиланади. Тиббиёт ходимлари назоратида тайинланган дориларни ўз вақтида қабул қилганим туфайли соғлиғим анча яхши. Бундан жуда хурсандман. Яхшиям шу тизим йўлга қўйилган, акс ҳолда, зарур дориларни сотиб олишга имкониятим етмасди, бу соғлиғим ёмонлашишига сабаб бўлиши мумкин эди.
— Тошкент шаҳри ва 15 та тажриба-синов ҳудудида амалиётга киритилган “Электрон рецепт” тизими билан Реимбурсация дастури асосидаги электрон рецептни адаштирмаслик керак, — дейди Давлат тиббий суғуртаси жамғармаси ижро этувчи директори ўринбосари Улуғбек Кандимов. — Реимбурсация дастурида электрон рецепт асосида диспансер назоратида турувчи беморларга дори бепул берилади. “Электрон рецепт” тизимида эса бемор дорини ўзи сотиб олади.
Мутахассислар фикрича, Реимбурсация дастури аҳолини сифатли ва кафолатланган дори–дармон билан таъминлаш, сурункали касалликлар асоратларини камайтириш ҳамда тиббий хизматлар шаффофлигини оширишга хизмат қилади.
— Ўтган йилда 1 миллион 300 мингдан ортиқ бемор текин дори-дармон билан таъминланиб, уларга 2,5 миллиондан ортиқ электрон рецепт расмийлаштирилди, дорихоналарга 90 миллиард сўмликка яқин дорининг қийматлари қоплаб берилди, — дейди У.Кандимов. — Реимбурсацияга режалаштирилган маблағлар жамғарма томонидан бошқариб, белгиланган лимит шакллантирилиб борилади. Электрон рецептлар расмийлаштирилиши мониторинги ва мақсадли сарфланиши доимий назоратда. Реимбурсация дастурига кирувчи касалликларни янада кенгроқ қамраб олиш, дори турларини ҳам кўпайтиришни мақсад қилиб олганмиз.
Бирламчи тиббий-санитария ёрдами кўламини кенгайтириш, яъни аҳолининг барча қатламини қамраб олиш, уларни амбулатор шароитда даволашга эришиш, касалликларнинг олдини олиш, аҳолининг умр кўриш давомийлигини узайтириш энг катта мақсад.
Дорихоналарда нима гап?
Давлат тиббий суғуртаси жамғармаси билан шартнома тузган дорихоналар орқали сурункали касалларга дори етказиб бериляпти.
— “Дори-дармон” акциядорлик компанияси ва унинг тизимидаги жамиятларга қарашли 481 та дорихона ва дорихона шохобчаси Реимбурсация дастурига уланган ва фаолият кўрсатиб келмоқда, — дейди “Дори-дармон” акциядорлик компаниясининг чакана савдони ривожлантириш директори Абдувоҳид Иноғомов. — 2025 йил давомида Реимбурсация дастурига уланган дорихона ва дорихона шохобчаларида, маълумотларга кўра, 28 миллиард 300 миллион сўмлик дори электрон рецепт орқали беморларга бепул берилган.
“Электрон рецепт” тизимини босқичма-босқич жорий этиш тартибига кўра, Тошкент шаҳри ҳамда вилоятлардаги 15 та туман ва шаҳардаги барча тиббиёт ташкилотларида тажриба-синов тариқасида дори-дармонни халқаро патентланмаган номи бўйича босқичма-босқич электрон рецепт асосида тайинлаш белгиланди. Биринчи босқичда антибиотиклар ва тизимли таъсир этувчи синтетик антибактериал дори ҳамда тизимли таъсир этувчи гормонал дори электрон рецепт орқали берилиши белгиланди.
Электрон рецепт модулининг моҳияти шундаки, тизим дориларнинг дозаси ва шаклини ҳисобга олган ҳолда халқаро патентланмаган номи билан электрон рецепт ёзишни таъминлайди. Рецепт асосида дорини маркировка қилинган ҳолда сотиш имконини беради. Барча жараёнлар автоматлаштирилади, инсон омили камаяди. Беморлар мобил илова орқали ўз рецептларини кузатиб бориш имкониятига эга бўлади.
Рисолат МАДИЕВА,
“Янги Ўзбекистон” мухбири