Стоит вспомнить, что именно сфера медицины стала одним из первых и ключевых направлений, о необходимости коренного пересмотра которой заявлял и продолжает говорить глава государства, чтобы добиться поставленной цели - к 2025 году реформировать отечественную систему здравоохранения, обеспечивающую сохранение и укрепление здоровья населения. Свою позицию в этом вопросе руководитель страны обозначил в поздравлении работникам здравоохранения в 2019 году, исходя из особой актуальности задач: «Не случайно кардинальные преобразования в республике мы начали с самых важных направлений в жизни нашего общества - обеспечения мира и спокойствия, а также охраны здоровья населения. Ведь мир и здоровье являются для каждого человека, всего нашего народа величайшим, поистине бесценным благом».
Контуры будущих масштабных проектов реформирования сферы, созвучные инициативам Президента, обозначила Стратегия действий по пяти приоритетным направлениям развития Республики Узбекистан в 2017-2021 годах, в рамках которой государство обязалось обеспечить доступность и качество медицинских услуг, улучшить показатели в области здравоохранения путем проведения реформ во многих областях, включая оказание первичной медико-санитарной помощи, неотложной медицинской и помощи уязвимым лицам. Соответствующим Указом главы государства от 7 декабря 2018 года утверждена Концепция развития системы здравоохранения Республики Узбекистан на 2019-2025 годы.
С учетом рекомендаций экспертов Всемирной организации здравоохранения данный программный документ охватил практически все направления, включая повышение качества и доступности медицинской помощи, поэтапное внедрение обязательного медицинского страхования, формирование эффективной системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров, а также развитие частного сектора, медицинской науки, широкое внедрение «электронного здравоохранения».
Анализ осуществляемых реформ указывал на фрагментарный характер некоторых, что в свою очередь не оправдывало ожидания и запросы населения.
На видеоселекторном совещании по мерам повышения эффективности реформ в сфере здравоохранения в мае 2021-го глава государства обратил на это внимание, отметив, что за последний год принято более двадцати указов и постановлений, нацеленных на повышение качества медицинского обслуживания, а из бюджета выделено средств в три раза больше, чем в 2017-м. Проведенные на местах опросы показали: лишь тринадцать процентов респондентов отметили положительные изменения в сфере. В связи с этим глава государства обозначил пять направлений дальнейших преобразований, нацеленных на превращение первичного звена медицины в систему раннего выявления и лечения заболеваний; увеличение объема и кардинальное улучшение качества узкопрофильных медицинских услуг через специализированные центры; резкое сокращение через цифровизацию бумажной волокиты, бюрократии и коррупции в сфере; развитие конкуренции и расширение участия частного сектора во всех направлениях медицины; повышение уровня знаний медработников, развитие медицинского образования и науки.
Так, в Навоийской области выделены средства на развитие высокотехнологичной медпомощи и оснащение передовым медицинским оборудованием ведущих лечебно-клинических учреждений и специализированных центров региона, чтобы поднять их инновационный потенциал, а также на строительство новых объектов для достижения целевых показателей региональных проектов - обеспечение доступности медицинской помощи, особенно жителям сельской местности. И все это с учетом сердечно-сосудистых заболеваний, которые составляют 66 процентов всех летальных исходов, болезней органов дыхания и онкологией. Эксперты сферы констатируют снижение в предыдущие два года динамики общей заболеваемости на фоне показателей республики на каждые 100 тысяч человек (включая онкологию, туберкулез и болезни эндокринной системы).
В регионе медицинское обслуживание населению оказывают 176 лечебно-профилактических учреждений, в том числе стационарные услуги: десять районных (городских) центральных больниц, два филиала республиканских научно-практических центров, семь областных специализированных центров, две больницы, пять диспансеров, один детский фтизиатрический профилакторий. При наличии 3578,75 штатных единицы 145,75 из них остаются вакантными. По информации Управления здравоохранения Навоийской области, регион ощущает потребность в семейных врачах и 101 работнике узкой специализации, особенно анестезиологов и реаниматологов, терапевтов, педиатров, неонатологов, врачей-лаборантов и скорой помощи. Между тем четырнадцать процентов практикующих в области врачей пенсионного возраста, еще четыре процента - предпенсионного.
Неукомплектованность и недостаточный кадровый потенциал медицинских учреждений на местах (вследствие чего новые лечебно-профилактические учреждения оказываются неспособными качественно обслуживать население) - проблема, которая была и остается в центре внимания главы государства. Устранять кадровый дефицит предлагается как за счет дополнительной подготовки специалистов, так и путем совершенствования механизмов закрепления работников в профильной сфере.
В наступающем учебном году в Навоийском государственном педагогическом институте открывается факультет, который будет готовить кадры по направлению медицины. Поставлена работа по повышению квалификации врачебного персонала медучреждений региона в республиканских центрах и за рубежом. В настоящее время девять ведущих иностранных специалистов из России, Украины и Индии делятся опытом с нашими коллегами, работающими в медицинских центрах региона. В последние годы Узбекистан стимулирует своих граждан, работающих за рубежом, возвращаться на родину. Уже вернулись трое из семи востребованных и высококвалифицированных навоийских врачей.
Активное финансирование учреждений регионального здравоохранения способствовало расширению видов оказываемых населению специализированных медицинских услуг. В частности, четыре миллиарда сумов направлено на строительство в Навоийском областном филиале Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии отделения лучевой терапии на 20 мест и реконструкцию здания, где установлено оборудование. Более миллиарда сумов выделено на приобретение лекарственных препаратов онкобольным.
Также в Кызылтепинском районе первым среди регионов Навоийской области запустили шесть аппаратов искусственной почки. Современное гемодиализное оборудование установили в местной больнице по лечению соматических заболеваний. Теперь больным с почечной недостаточностью не надо ездить за жизненно важной процедурой очистки крови в областной центр: каждый нуждающийся сможет получать помощь ближе к дому. Отделения гемодиализа сегодня функционируют в Навоийском филиале Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи, областном многопрофильном медицинском центре, Зарафшане.
В регионе открылся областной филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра микрохирургии глаза, благодаря чему появилась возможность проводить сложные операции на месте, комментируют в управлении здравоохранения области. С начала этого года 67 пациентов, которым требовалась специализированная помощь, получили ее в стенах филиала. Для проведения медицинских обследований и осмотра в городах и районах организовали мобильную поликлинику. Благодаря телемедицинской системе установлена связь с республиканскими учреждениями. Таким современным методом предоставления медуслуг, когда расстояние выступает критическим фактором, активно пользуются для проведения консультаций с коллегами из столичных клиник врачи Навоийского областного детского многопрофильного медицинского центра.
Отмечается, что для лечения граждан, включенных в «железную», «женскую» и «молодежную» тетради, приобретения им лекарственных препаратов и расходных материалов из местного бюджета направлено 4,4 миллиарда сумов. Высокотехнологичная помощь пациентам оказывается в основном в региональном многопрофильном медицинском центре, на базе которого в том числе проводятся кардиохирургические операции.
Газета «Правда Востока» уже писала о том, что Навои становится колыбелью освоения новых направлений в медицине, а местные специалисты начали практиковать уникальные операции, спасающие жизни людей. В частности, в областной многопрофильной больнице за последние два года сформировались мощная лечебно-диагностическая база и уникальный кадровый состав, развиваются такие направления высокотехнологичной медицины, как операции на открытом сердце, гетеротопическая трансплантация почек от родственного донора, которая интегрирована в хирургическую программу лечения. Ныне навоийские врачи практикуют современные методы лечения, проводя кардиохирургические операции по аортокоронарному шунтированию, замене и установке электрокардиостимуляторов и еще около двух десятков видов хирургических вмешательств, включая эндоурологию, лапароскопию и не только. В 2021 году 85 пациентам проведены операции на сердце. Из них 49 - дети с врожденными пороками и 36 - пациенты, успешно прошедшие высокотехнологичную процедуру коронарного шунтирования с использованием оборудования искусственного кровообращения.
Также в областном многопрофильном медицинском центре организовали филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра травматологии и ортопедии, на базе которого местные специалисты начали практиковать эндопротезирование крупных суставов, установку различных металлоконструкций с помощью специального оборудования, приобретенного на средства местного бюджета (в 2021-м более 50 пациентам проведены такие операции).
К слову, в течение прошлого года для медицинских учреждений Навоийской области приобретено современное высокотехнологичное оборудование и аппаратура на 15 миллиардов 725 миллионов сумов, в том числе в рамках проекта развития скорой помощи.
За последние пять лет в регионе количество частных медицинских учреждений, выступающих альтернативой государственному здравоохранению, выросло вдвое. Кстати, сектор получил гарантированную государственную поддержку еще и потому, что ключевыми и перспективными направлениями отечественной туристской отрасли на нынешнем этапе определили развитие медицинского туризма и экспорта медуслуг.
Частный сектор местного здравоохранения, где трудятся более 1500 медиков, демонстрирует положительную динамику, отмечают специалисты профильной сферы, имея в виду организацию в течение нынешнего первого полугодия восемнадцати частных медучреждений и создание за счет этого 531 рабочего места. До конца текущего года на рынке частных медицинских услуг, как ожидается, начнут функционировать еще 22 профильных учреждения.
Дилфуза Гулямова.
«Правда Востока».
