История становления отечественного вакцинно-сывороточного дела

Напомним, что более чем столетняя история развития узбекских вакцин берет свое начало в сентябре 1918 года, когда на базе клинической лаборатории Ташкентского военного госпиталя было создано государственное учреждение по охране здоровья населения Средней Азии - научно-практическая микробиологическая лаборатория.

Далее данная лаборатория неоднократно подвергалась преобразованиям и переименованиям: сначала в Бактериологический (1920), а затем - Санитарно-бактериологический (1929) и наконец - Ташкентский научно-исследовательский институт вакцин и сывороток (ТашНИИВС) (1950), а также в ряд других структур.

За годы существования Ташкентский НИИ вакцин и сывороток превратился в один из крупных отраслевых центров страны по изучению актуальных проблем предупреждения и диагностики ряда краевых инфекционных заболеваний. Здесь было разработано и произведено более 120 видов ценнейших профилактических, диагностических и лечебных препаратов для многочисленных потребителей страны и ряда развивающихся стран Ближнего и Среднего Востока, латиноамериканского и африканского континентов.

Так отечественное предприятие прошло путь от простой микробиологической лаборатории до крупнейшего производителя иммунобиологических препаратов с высоким научно-техническим уровнем фармацевтического производства, безопасности труда и жесткого контроля качества выпускаемой продукции. Это и есть фундамент, обеспечивающий сегодня запас прочности для фармацевтического потенциала Узбекистана.

Научные достижения, признанные мировым сообществом

Достаточно сказать, что в этом НИИ были разработаны общепризнанные методы получения химически абсорбированных вакцин против брюшного тифа и паратифа, сухой сыворотки против столбняка.

Другое важнейшее достижение института - исследования по созданию сывороток против ядов змей (кобры, эфы, гюрзы), антикаракуртовой сыворотки, что в азиатских условиях играет большую роль.

Кроме того, ташкентцы внесли неоценимый вклад в разработку инновационной вакцины против холеры. Историки вспоминают вспышку этой опасной болезни в середине 1960-х годов в Бухаре, когда усилиями столичных врачей удалось быстро локализовать эпидемию. Были приняты все необходимые меры для организации медицинского обслуживания населения, создания бригад специально подготовленных квалифицированных специалистов.

В то время Абдурахим Абидов был достаточно известным в медицинском мире ученым - теоретиком и практиком. Академик Академии медицинских наук СССР и Академии наук Республики Узбекистан, заслуженный врач Узбекской ССР, доктор медицинских наук и профессор обладал навыками эффективного менеджмента, умением работать с молодежью, которой стремился сполна передавать секреты медицинской науки. Эти заветы особенно актуальны и сегодня, в период пандемии.

Комбинация трех секторов

Известно, что до и после обретения независимости в Узбекистане действуют общества микробиологов, эпидемиологов, вирусологов, паразитологов и не только. В деятельности многих из них участвовал академик и А. Абидов.

Специфика последних тридцати лет включает координацию деятельности органов государственного управления - медицинских учреждений (первый сектор), хозяйствующих субъектов (второй сектор), негосударственных некоммерческих организаций (третий сектор), а также международных структур.

Именно благодаря этому триумвирату в 1990-2010 годах проводились эффективные национальные кампании по иммунизации против кори и краснухи, вакцинация против вируса папилломы человека, от пневмококка и ряда других заболеваний. Думается, такая координация будет осуществляться и впредь.

Единство теории и практики

В упомянутое время руководители НИИ медицинского профиля работали как в своих учреждениях, так и в высших учебных заведениях, обеспечивая таким образом синтез обучения, науки и практики. Тот же академик А. Абидов был директором ТашНИИВС и параллельно - заведующим кафедрой микробиологии Ташкентского медицинского института.

И как один из самых впечатляющих результатов единства теории и практики - в республике внедрена национальная система вакцинации. На данный момент дети Узбекистана, согласно Национальному календарю, получают 12 прививок. Как отмечал глава нашего государства, только в 2016-м осуществлена вакцинация 700 тысяч детей от пневмококковой инфекции и других инфекционных заболеваний.

Именно благодаря использованию подобного рода вакцин Узбекистан является территорией, признанной свободной от ряда опасных болезней.

Новый Узбекистан: запас прочности

Основная цель вышеупомянутого ТашНИИВС (с конца 2017 года - в составе Агентства по развитию фармацевтической отрасли при Министерстве здравоохранения Республики Узбекистан) в настоящее время - создание, совершенствование и производство оригинальных вакцин и сывороток, диагностикумов, БАДов. На сегодня, помимо перечисленного, выпускающаяся здесь иммунобиологическая продукция включает в себя иммуноглобулины, бактериофаги, диагностикумы, препараты нормофлоры и крови.

Как достижение последних лет можно отметить создание в Узбекистане брюшнотифозной молекулярной вакцины, обладающей 95-процентной иммуногенностью. Совместно с зарубежными компаниями начаты работы по созданию полиомиелитной и терапевтических вакцин (против язвы желудка и двенадцатиперстной кишки), а также против туберкулеза, вирусного гепатита В, дифтерии, коклюша, бруцеллеза и других.

Согласно постановлению Президента Респуб­лики Узбекистан «О комплексных мерах по развитию биотехнологий и совершенствованию системы обеспечения биологической безопасности страны» от 25 ноября 2020 года, поручено поддержать и поднять на новый уровень деятельность Ташкентского научно-исследовательского института вакцин и сывороток, производившего ранее более 120 иммунобиологических препаратов. Основными задачами данного НИИ определены: разработка отечественных иммунобиологических препаратов (вакцин, сывороток, тест-диагностикумов и других) с проведением фундаментальных, прикладных и инновационных исследований и внедрение их в практику; научно-техническое и методическое обеспечение мер, направленных на совершенствование системы биологической безопасности страны; создание профилактических, диагностических, лекарственных средств и препаратов против инфекционных заболеваний; дальнейшее развитие вакцинно-сывороточного дела в республике и совершенствование технологий их производства; принятие участия в реализации научных проектов в сфере биотехнологий, иммунологии и микробиологии в рамках государственных программ научной деятельности.

ТашНИИВС совместно с американской компанией в этом году был разработан метод аэрозольной иммунизации в лечебно-профилактических целях препаратом «Ковиглобин». В настоящее время препарат проходит доклинические испытания, проводятся работы по его стандартизации.

Среди последних разработок - инновационный адъювант для вакцин и инъекционный иммуномодулятор быстрого действия «Ifast».

Как показывает мировая практика, наряду со специфической терапией для повышения иммунитета больных или заразившихся COVID-19 важно обеспечить организм витаминами, особенно Д3, аскорбиновой кислотой, микро­элементами цинка и селена. На основе этого в ТашНИИВС организовано производства БАДов, содержащих необходимое количество указанных витаминов и микроэлементов.

Помимо этого, на основе вышеуказанного постановления в Центре передовых технологий при Министерстве инновационного развития создаются фудомикс-лаборатория (совместно с Университетом Копенгагена), научная лаборатория клеточных технологий и Национальная лаборатория Big Data по анализу больших данных, генерируемых в сферах биотехнологий, биологии, биомедицины и химии.

Можно привести примеры успешной работы таких предприятий, как «Вакцина фарм медикал» в Акдарьинском районе Самаркандской и ООО «Zomin pharm» в Джизакской областях.

* * *

Конечно, все сказанное не означает полного отсутствия сложностей в рассматриваемой сфере. Сегодня на повестке дня стоят такие вопросы, как повышение уровня вакцинопрофилактики населения, обеспечение должного лабораторного контроля специфической активности импортируемых вакцин и противовирусных препаратов, разработка новых отечественных вакцин, формирование резерва и своевременное обеспечение учреждений здравоохранения и населения актуальными вакцинами, организация всеобщей вакцинации категории населения, подверженной повышенному риску заражения и тяжелым исходам, и другие.

В настоящее время для решения этих проб­лем в структуре строящегося инновационного научно-­производственного фармацевтического кластера «Tashkent Pharma Park» предусмотрено возведение современно оснащенных научно-производственных и лабораторных помещений данного НИИ.

Таким образом, в Узбекистане многое уже сделано, но еще больше предстоит предпринять.

Баходир Эргашев.
Главный редактор журнала «Фукаролик жамияти - Гражданское общество - Сivil society».