С целью регулярного наблюдения за зарегистрированными пациентами в стране организовано свыше 14 тысяч медицинских бригад. Около 30 тысяч патронажных медсестер прикреплены к семьям с эндокринными заболеваниями. Постановлением утверждена Программа совершенствования оказания эндокринологической помощи населению республики на 2022-2024 годы, определен ряд задач, в том числе обеспечение медицинских бригад глюкометрами и специальными тест-полосками.

Какова основная функция медицинских бригад?

Вместе с патронажными сестрами они регулярно ведут мониторинг ситуации в семьях, в которых проживают больные сахарным диабетом.

Люди в отдаленных районах могут годами не знать, что у них диабет, поскольку на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Нередко при обращении пациента к врачу вместе с болезнью выявляются и осложнения. Основная задача медицинских бригад - своевременное выявление у населения сахарного диабета или заболеваний щитовидной железы, профилактика вызываемых ими осложнений. В группу риска попадают лица, у чьих родственников наблюдался сахарный диабет; люди старше 40 лет; страдающие ожирением; с повышенным артериальным давлением; женщины, родившие ребенка весом более четырех килограммов.

Помощь семейных врачей и патронажных медсестер неоценима на этапах профилактики эндокринных заболеваний, их раннего выявления и лечения. С целью повышения знаний и навыков работников в области эндокринологии организуются 36-часовые учебные курсы. Совершенствуется система однодневного диагностического стационарного наблюдения для пациентов, на основании которого проводятся мониторинг эндокринных заболеваний и биохимические анализы крови (в течение 24 часов) обратившегося.

Кроме того, организуются однодневные стационары в центральных больницах областей, каждого района (города). Основная цель - оказать помощь жителям отдаленных сел, не имеющим возможности приехать в областной центр.

Согласно постановлению предоставляется ряд возможностей для населения: в стационаре организуется осмотр окулистом, неврологом и другими специалистами, а также проводится полное обследование. Врач-­эндокринолог на основании результатов лабораторного анализа дает соответствующие рекомендации. Пациент может получить необходимые процедуры, обратившись в медицинское учреждение по месту жительства.

В нормативном акте основное внимание уделяется последовательному развитию системы. Главное направление сосредоточено на предупреждении подобных заболеваний. Не менее важны скрининг, первичная медико-­санитарная помощь, повышение уровня знаний и навыков семейных врачей, открытие школ профилактики. Предусматривается совершенствование деятельности многопрофильных центров и диагностики.

Постановлением определены наиболее важные направления организации эндокринологической службы. В частности, обеспечение системного взаимодействия между Респуб­ликанским специализированным научно-практическим медицинским центром эндокринологии имени академика Ё.Х. Туракулова, региональными медицинскими учреждениями, а также медучреждениями районов (городов); внедрение в практику программ профилактики, раннего выявления и ведения эндокринных заболеваний в первичном звене системы здравоохранения; пропаганда среди населения здорового образа жизни, правильного питания и повышения физической активности; ведение мониторинга состояния каждого больного путем внедрения системы современного диспансерного контроля (онлайн-регистра) больных сахарным диабетом.

Взаимодействие с филиалами РСНПМЦ эндокринологии в регионах, эндокринологическими диспансерами прежде всего даст возможность усовершенствовать деятельность эндокринной службы, обобщив статистику заболеваний населения (их распространенность и развитие). Это поможет скорректировать профилактические меры и дальнейшее лечение, полноценно обеспечить необходимыми препаратами. Важно отметить, что качественные услуги в области эндокринологии будут оказываться и в отдаленных районах нашей страны.

Феруза Хайдарова. 
Главный врач РСНПМЦ эндокринологии имени академика Ё.Х. Туракулова,
доктор медицинских наук, профессор.