Стоит отметить, что масштабы реформ, нацеленных на повышение качества жизни людей и укрепление здоровья нации, из года в год набирают стремительные обороты. В соответствии с рядом указов и постановлений Президента страны обес­печивается формирование у каждого гражданина стойкой иммунной системы против заболеваний путем регулярных занятий физической культурой, отказа от вредных привычек, соблюдения правильного питания, системной и эффективной организации работ по восстановлению и реабилитации, массовых спортивных мероприятий, создания соответствующей инфраструктуры.    

В частности, в 2020-2025 годах в стране реализована Программа мер по формированию у населения образа жизни здорового питания - ключевой составляющей для правильного функционирования взрослого и развития детского организма. Однако ежедневно миллионы людей по всему миру потреб­ляют один из наиболее опасных компонентов, который не имеет вкуса, запаха и внешне никак не выделяется в пище и при этом является причиной сотен тысяч преждевременных смертей, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Речь идет о трансжирах, изучением которых в настоящее время занимаются команды ученых из разных стран.

Стоит начать с того, насколько сильно за последние десятилетия изменилась сама структура питания. Натуральные продукты постепенно уступили место промышленно переработанной пище, полуфабрикатам и продуктам длительного хранения, что во многом связано с ускорением ритма жизни, ростом городов и развитием пищевой индустрии, которая стремится обеспечить доступность и удобство питания. Однако вместе с этими пре­имуществами современный рацион получил и ряд скрытых рисков, один из которых - трансжиры. Актуальность проблемы усиливается на фоне роста распространенности сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, сахарного диабета и нарушений обмена веществ, напрямую связанных с качеством питания. Несмотря на доступность информации, значительная часть населения по-прежнему регулярно употребляет продукты, содержащие транс­жиры, зачастую даже не подозревая об их присутствии.

Важно пояснить для читателей: трансжиры представляют собой разновидность ненасыщенных жиров, в которых химическая структура молекулы изменена либо в результате естественных процессов, либо вследствие промышленной обработки. В небольших количествах они даже встречаются в природе и содержатся в продуктах животного происхождения. Эти так называемые натуральные трансжиры присутствуют в рационе человека давно и при умеренном потреблении не рассматриваются как угроза для здоровья.

Совершенно иная ситуация характерна для промышленных трансжиров, которые образуются в процессе частичной гидрогенизации растительных масел (технология, при которой жидкие масла искусственно превращаются в твердые или полутвердые жиры). Именно этот процесс приводит к появлению вредных жирных кислот. Ключевое отличие от полезных ненасыщенных жиров заключается в пространственной структуре молекулы. Такая перестройка формы нарушает нормальные биохимические процессы в организме, из-за чего трансжиры оказывают выраженное негативное воздействие на здоровье человека.

Несмотря на хорошо изученный вред для здоровья, промышленность долгое время не спешила отказываться от применения трансжиров. Причина кроется прежде всего в экономической составляющей: для производителей данные компоненты остаются технологически удобным и дешевым решением. Помимо прочего, они устойчивы к окислению, благодаря чему продукты дольше сохраняют свежесть, увеличивается срок хранения, снижаются потери при транспортировке и продаже. Кроме того, такие жиры стабильны при высоких температурах, что особенно важно при жарке и промышленной переработке продуктов. Они также улучшают текстуру готовых изделий, делая выпечку мягче, кремы более устойчивыми, а кондитерские изделия - визуально привлекательными.

Сочетание таких характеристик, как долговечность, технологичность и низкая стоимость, сделало трансжиры массовым ингредиентом в глобальной пищевой промышленности. В результате они долгое время использовались практически во всех сегментах производства продуктов питания: от выпечки до фастфуда и полуфабрикатов. По данным ВОЗ, ежегодно трансжиры становятся причиной свыше 500 тысяч преждевременных смертей от ССЗ в мире.

Трансжиры не афишируют свое присутствие в пище. Их невозможно увидеть или почувствовать на вкус, как и распознать в составе продукта простому обывателю. Поэтому важно знать, где именно скрывается этот опасный компонент, чтобы осознанно сокращать его потребление. Один из главных источников - маргарин и прочие спреды (пищевой продукт из смеси твердых растительных жиров с молочным жиром или его заменителями): в некоторых из них содержание трансжиров может достигать 15-25 процентов. Большая их концент­рация содержится и в чипсах, крекерах и других снеках, поскольку такие продукты часто готовятся на частично гидрогенизированных маслах. Промышленная выпечка (печенье, вафли, торты и пирожные) также производится с использованием кондитерских жиров. Особую опасность представляет фастфуд: при приготовлении блюд во фритюре масло часто используется многократно, из-за чего количество вредных соединений возрастает.

Современная медицина убеждена: трансжиры относятся к числу наиболее вредных компонентов питания, поскольку научные данные не подтверждают ни одного положительного эффекта от их употребления. Напротив, регулярное присутствие трансжиров в рационе повышает уровень «плохого» холестерина и одновременно снижает уровень «хорошего». Такое сочетание создает благоприятные условия для развития атеросклероза - заболевания, при котором на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки. В результате значительно возрастает риск инфаркта миокарда и инсульта. Кроме того, трансжиры способствуют набору лишнего веса и повышают вероятность развития сахарного диабета 2-го типа. Именно поэтому многие государства постепенно вводят ограничения на использование трансжиров в пищевой промышленности.

Несмотря на глобальные меры по ограничению трансжиров, эта проблема остается актуальной для большинства стран мира, включая Узбекистан. На внутреннем рынке по-прежнему широко представлены продукты с высоким их содержанием, а уровень осведомленности населения об их влиянии на здоровье остается недостаточным. Значительная часть жировой продукции поступает в страну из-за рубежа. Среди основных поставщиков - Россия, Казахстан и Турция. Существенную роль играет и импорт пальмового масла из Малайзии и Индонезии.

По некоторым оценкам, ежегодно в Узбекистан ввозятся десятки тысяч тонн продукции, содержащей трансжиры. При этом проблема касается не только импорта: многие отечественные предприятия продолжают использовать гидрогенизированные жиры для удешевления производства и увеличения срока хранения продукции. В результате среднее потребление вредных компонентов в Узбекистане составляет около 4-6 граммов в сутки на человека, в то время как ВОЗ рекомендует ограничивать потребление до 2,2 грамма в сутки. Таким образом, фактическое потребление может превышать рекомендуемую норму в два-три раза.  

Международное сообщество осознало опасность трансжиров еще в конце XX века. Сегодня же в распоряжении государств целый комплекс эффективных инструментов, доказавших свою результативность на практике. Среди них - законодательное ограничение. Во многих странах установлен предельный уровень (как правило, не более 2 процентов от общего количества жиров в продукте). Не менее важную роль играет обязательная маркировка, позволяющая потребителям видеть информацию о содержании трансжиров на упаковке и делать более осознанный выбор. Некоторые государства полностью запретили использование частично гидрогенизированных масел.

Эффективность таких мер невозможна без государственного контроля. Для этого проводятся регулярные проверки производителей, лабораторные исследования продуктов и мониторинг соблюдения санитарных требований. Отдельное направление работы связано с информированием населения. Реализуются масштабные кампании по популяризации здорового питания и повышению осведомленности людей. Параллельно государства стимулируют перевод пищевой промышленности на более безопасные альтернативы - современные виды растительных масел и способы производства, не требующие использования гидрогенизированных жиров. Также следует поддерживать отечественных производителей, которые переходят на безопасные для организма технологии.

В 2018 году ВОЗ запустила глобальную инициативу REPLACE, направленную на полное устранение промышленных трансжиров из мирового питания к 2023-му. Программа стала комплексным инструментом, объединяющим законодательные меры, усиленный контроль, мониторинг продуктов и масштабное информирование населения о рисках для здоровья. Опираясь на международный опыт, эксперты выделяют ряд ключевых направлений, особенно актуальных для Узбекистана. В первую очередь речь идет об ужесточении нормативов содержания трансжиров в продуктах питания и приведении их к современным международным стандартам.

Первый и самый важный шаг - научиться внимательно читать этикетки продуктов. Чаще всего трансжиры маскируются под определенные формулировки, на которые потребителям следует обращать особое внимание. К потенциально опасным ингредиентам относятся: «частично гидрогенизированное масло», «гидрированное масло», «кулинарный жир», «шортенинг», а также «растительный жир». Именно за этими словами чаще всего скрываются промышленные трансжиры. В то же время существуют более безопасные альтернативы, которые можно смело включать в рацион. Среди них - оливковое, подсолнечное и льняное масла, а также сливочное при умеренном употреблении и кокосовое масло.

Осознанный выбор продуктов и внимательное отношение к их составу позволяют существенно снизить риски для здоровья даже без специальных ограничений со стороны государства. Достаточно простых шагов: читать состав продуктов при покупке, сокращать потребление фастфуда и промышленной выпечки, чаще готовить дома с использованием натуральных масел. Не менее важно делиться этой информацией с близкими, помогать детям формировать правильные пищевые привычки, постепенно формировать спрос на честную и прозрачную маркировку продуктов.

Таким образом, наиболее эффективных результатов можно достичь только при комплексном подходе. ВОЗ, к примеру, рекомендует не вводить жесткие ограничения, а начать с бережного отношения к себе, напоминая: физическая активность, сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек, личная гигиена, полноценные сон и отдых, оздоровительные процедуры - базовые факторы крепкого здоровья. Доказано: если следовать этим рекомендациям, то качество жизни значительно улучшится. Поэтому в Узбекистане проводится работа по повышению уровня знаний и грамотности граждан, особенно молодежи, в вопросах ЗОЖ. Задача - сформировать здоровое поколение, которое станет опорой в благополучном развитии страны.

Феруза Тахирова.

Заместитель директора Института здоровья

и стратегического развития Министерства

здравоохранения РУз, кандидат медицинских наук.